Salmeterol jest selektywnym, długo działającym agonistą receptorów β2-adrenergicznych, co oznacza, że działa jako aktywator tych receptorów. Jego głównym celem jest leczenie chorób dróg oddechowych, takich jak astma i przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP). Salmeterol jest lekiem o długim czasie działania, utrzymującym swoje efekty do 12 godzin po podaniu. Jest to znacznie dłuższy czas działania niż u tradycyjnych, krótko działających β2-agonistów.
Mechanizm działania salmeterolu
Salmeterol wykazuje swoje właściwości lecznicze, wiążąc się z miejscem pozareceptorowym dzięki długiemu łańcuchowi bocznemu. Ta unikalna cecha salmeterolu umożliwia mu bardziej skuteczne zapobieganie skurczom oskrzeli wywołanym przez histaminę, co prowadzi do długotrwałego rozszerzenia dróg oddechowych. Efekt ten utrzymuje się przez co najmniej 12 godzin, co jest znacznie dłuższe w porównaniu do krótko działających β2-agonistów.
Wykazano również, że salmeterol zmniejsza nadreaktywność oskrzeli po podaniu pojedynczej dawki leku. Działanie to utrzymuje się do 30 godzin po podaniu, nawet jeśli efekt rozszerzający oskrzela ustąpił. To wskazuje, że salmeterol ma dodatkowe właściwości, poza rozszerzaniem oskrzeli. Należy jednak zaznaczyć, że pełne znaczenie kliniczne tych dodatkowych działań nie jest jeszcze w pełni zrozumiane.
Chociaż mechanizm działania salmeterolu różni się od mechanizmu działania przeciwzapalnych kortykosteroidów, nie zaleca się przerywania stosowania kortykosteroidów ani zmniejszania ich dawki, gdy rozpoczyna się leczenie salmeterolem.
Farmakokinetyka salmeterolu
Salmeterol działa miejscowo w płucach, dlatego stężenia tego leku w osoczu nie są odpowiednim wskaźnikiem jego skuteczności terapeutycznej. Techniczne trudności związane z oznaczaniem stężenia substancji czynnej w osoczu, wynikające z bardzo niskich stężeń podczas stosowania wziewnego w dawkach terapeutycznych, skutkują brakiem szczegółowych danych dotyczących farmakokinetyki salmeterolu.
Podsumowanie
Salmeterol jest wybiórczym agonistą receptorów β2-adrenergicznych, działającym długo i skutecznie w leczeniu chorób dróg oddechowych, takich jak astma i POChP. Jego unikalny mechanizm działania umożliwia skuteczne zapobieganie skurczom oskrzeli i zapewnia długotrwałe rozszerzenie dróg oddechowych. Właściwości farmakokinetyczne salmeterolu są mniej zrozumiałe, głównie ze względu na trudności techniczne związane z oznaczaniem jego stężenia w osoczu. Należy jednak pamiętać, że podczas leczenia salmeterolem nie należy przerywać stosowania kortykosteroidów ani zmniejszać ich dawki.
Bibliografia
https//rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/20340/characteristic